Baru-baru ini, buku-buku Irvin Yalom tentang psikoterapi kelompok cukup populer. Pendekatan untuk bekerja dengan orang-orang di bidang kedokteran ini telah dipraktikkan relatif baru-baru ini dan memiliki pengikut dan penentangnya. Sulit untuk menyangkal bahwa terapi kelompok tidak selalu efektif, tetapi juga tidak mungkin untuk tidak mengenali aspek positifnya. Ada banyak kasus di mana kerja kelompok adalah satu-satunya metode yang berhasil menyembuhkan pasien.
Tentang apa?
Psikoterapi kelompok melibatkan pembentukan sekelompok orang yang berkepentingan yang bertemu secara teratur di wilayah netral yang disepakati di bawah pengawasan dokter yang merawat. Tugasnya adalah untuk memecahkan masalah mendesak oleh orang-orang yang membutuhkan bantuan seorang psikoterapis. Pendekatan ini pertama kali diterapkan dalam praktik oleh J. H. Pratt, yang berspesialisasi dalam penyakit dalam. Pada tahun 1905, ia secara bersamaan bekerja dengan beberapa orang yang menderita TBC parah. Hampir semua dari mereka tidak mampu membayar layanan medis yang mahal, dan Pratt membantu mereka menemukan metode alternatif. Diputuskan dari waktu ke waktu untuk mengumpulkan sekelompok pasien,beri tahu mereka bagaimana penyakit itu berkembang, terima informasi tentang perubahan kondisi pasien. Latihan segera menunjukkan bahwa mereka yang dirawat dalam kelompok seperti itu pulih lebih cepat daripada mereka yang memiliki akses ke pemulihan individu yang mahal.
Untuk pertama kalinya, metode pembentukan kelompok diterapkan pada psikiatri pada tahun 1925. Penulis pendekatan baru ini adalah Jacob Moreno, yang mengembangkan teori psikodrama. Pendekatan ini meluas selama Perang Dunia Kedua, karena pada saat itulah jumlah orang yang membutuhkan bantuan psikoterapis meningkat tajam, sementara jumlah dokter tidak cukup besar untuk melakukan konseling individu.
Saat ini, teori dan praktik psikoterapi kelompok terus berkembang. Banyak yang yakin bahwa metode ini adalah masa depan psikiatri, tetapi ada juga orang yang menunjukkan kekurangan dari pendekatan ini. Pertama-tama, ini adalah ketidakmungkinan bekerja secara langsung dengan klien. Selain itu, terapi kelompok bukan untuk semua orang - seringkali orang terlalu tertutup, dan ini terutama terlihat ketika ditempatkan di lingkungan orang asing.
Pengembangan teori
Sejak psikoterapi kelompok mulai mendapatkan momentum, metode ini sedang ditingkatkan secara aktif, dan dokter modern memiliki lebih banyak informasi, cara untuk mempengaruhi pasien daripada dokter pada paruh kedua abad terakhir. Untuk efek optimal, pasien dibagi menjadi beberapa kelompok, klasifikasi yang didasarkan pada masalah spesifik, gangguan. Saat ini, metode pengobatan ini diindikasikan dengan pastigangguan makan, serta korban pemerkosa. Tidak jarang individu yang berjuang dengan kanker menjalani psikoterapi dalam kelompok. Pada saat yang sama, tidak ada cara untuk merumuskan kanon yang tepat: ketika bekerja dalam kelompok dapat diterapkan dan wajib, dan ketika tidak dapat diterima dan berbahaya. Itu semua tergantung pada masing-masing pasien dan karakteristik kondisi mental mereka.
Dasar psikoterapi kelompok adalah bekerja dengan beberapa orang yang memiliki kesulitan hidup yang sama. Jarang ada kurang dari lima pasien dalam satu kelompok, tetapi tidak dipraktikkan untuk bekerja dengan lebih dari 15 pasien pada waktu yang sama. Kadang-kadang pasien berada di bawah kendali satu dokter, tetapi kehadiran beberapa psikoterapis secara bersamaan dimungkinkan. Frekuensi pertemuan yang optimal adalah sekali atau dua kali seminggu. Hasil dapat terlihat setelah enam sesi atau lebih, meskipun dokter menyarankan perawatan setidaknya selama satu tahun.
Apa yang cocok untukku?
Ada dua pendekatan utama untuk psikoterapi:
- konseling kelompok;
- interaksi individu.
Salah satu keuntungan utama bekerja dengan kelompok adalah ketersediaan keuangan. Psikoterapi adalah kesenangan yang agak mahal, tetapi ritme kehidupan modern dan kondisi kehidupan kita sehari-hari sedemikian rupa sehingga semakin sulit untuk dilakukan tanpanya. Selain itu, bekerja dengan kelompok memungkinkan Anda untuk lebih dekat dengan kenyataan, karena setiap pasien memiliki kesempatan untuk berinteraksi dengan orang lain, sama seperti dirinya sendiri. Anda dapat mendengar sudut pandang orang lain, berkenalan dengan pendapat orang lain dan memperluas pandangan Anda sendiri tentang berbagai hal.
Selama sesi kelompok, setiap peserta dapat mengamati orang lain, mendapatkan banyak informasi berguna, bahan pemikiran. Semakin banyak orang, semakin kaya acara, semakin banyak pengalaman yang ditimbulkannya, menimbulkan respons emosional yang kuat dari setiap peserta. Ini memungkinkan semua orang yang hadir untuk membuka diri dalam waktu singkat.
Pada saat yang sama, dengan fitur-fitur yang terdaftar, dokter juga memiliki kelebihan dan kemungkinan psikoterapi kelompok, karena pekerjaan lebih mudah daripada dengan klien individu yang menghadiri konsultasi. Saat berinteraksi dengan beberapa orang, Anda dapat menggunakan berbagai cara untuk mendapatkan data pelanggan. Saat bekerja satu lawan satu, seorang spesialis hanya dapat fokus pada apa yang dikatakan pengunjung, tetapi dengan interaksi kelompok, ia memiliki kesempatan untuk mengamati bagaimana masing-masing yang hadir berperilaku.
Bagaimana memilih metode kerja?
Pilihan terbaik adalah kombinasi teknik psikoterapi kelompok dan komunikasi individu antara dokter dan pasien. Baru-baru ini, orang-orang yang mampu untuk menjalani pengobatan secara eksklusif dalam kelompok semakin mencari bantuan, tetapi kombinasi dari dua pilihan ini dianggap yang paling sukses dan menjanjikan.
Praktik umum adalah terapi kelompok, di mana semua peserta disatukan oleh beberapa masalah yang sangat terbatas. Pendekatan ini banyak digunakan dalam pengobatan gangguan depresi, panik, bipolar. Teknik kelompok dalam psikiatri relevan ketika bekerja dengan sosiofobia dan orang-orang dengan OCD. Grup adalah yang paling nyaman dan efektifmetode untuk mendukung, membantu seseorang yang dihadapkan pada kondisi sulit yang dipicu oleh kehilangan orang yang dicintai. Metode psikoterapi ini berlaku dalam memerangi inkontinensia, kekakuan.
Aspek penting
Dari aspek positif psikoterapi kelompok, perlu disebutkan:
- kesempatan untuk merasakan persetujuan orang biasa;
- belajar menghadapi kesulitan berdasarkan pengalaman orang lain;
- kemampuan untuk memahami diri sendiri dengan menganalisis interaksi dengan orang lain.
Pada saat yang sama, seseorang, setelah beralih ke kemungkinan psikoterapi dalam kelompok, tampaknya menerima "tempat berlindung": pada saat yang sama ia memiliki kesempatan untuk berinteraksi dengan perwakilan masyarakat, tetapi untuk ini, kondisi aman dibuat di mana Anda tidak perlu khawatir tentang penolakan, ketidaksetujuan.
Fitur jiwa manusia sedemikian rupa sehingga penyebab kesulitan lebih mudah dipahami jika Anda melihat dari luar seseorang yang bergumul dengan masalah yang sama. Tetapi ketika mencoba menganalisis diri sendiri, seseorang menghadapi kesulitan: sangat bermasalah untuk menilai situasi secara memadai dan menyadari apa "akar kejahatan" itu. Institut Psikologi dan Psikoterapi Kelompok dan Keluarga adalah cabang kedokteran yang memberikan kesempatan kepada setiap orang yang tertarik untuk memahami diri mereka sendiri dengan mengamati orang lain. Menganalisis perilaku orang yang menghadapi situasi serupa, seseorang dapat merumuskan bagaimana seseorang harus mengubah pemikiran dan tindakannya. Berkolaborasi dengan psikiater, klien biasanya terbuka, jujur, dan karena ituumpan balik yang kuat sedang dibangun, setiap orang dapat memahami kesan apa yang dia buat pada orang lain, ciri-ciri perilakunya yang menjadi hambatan untuk beradaptasi dengan masyarakat.
Di mana ada pro, ada kontra
Metode psikoterapi kelompok bukanlah solusi satu ukuran untuk semua masalah. Tidak setiap orang dapat menjalani perawatan dalam format ini, itu semua tergantung pada pribadi, karakteristik individu. Beberapa datang ke kursus, tetapi sebenarnya hanya mengganggu orang lain, dan mereka sendiri tidak menerima manfaat apa pun dari menghadiri kelas.
Ada kalanya kelompok berubah menjadi kelompok yang konformal, konflik tidak terungkap, peserta tidak terbuka. Setiap orang hanya memainkan peran yang dipilih, pada kenyataannya, kursus menjadi tidak berguna.
Seperti yang dapat Anda pelajari dari buku modern tentang psikoterapi kelompok, ide utamanya adalah pembentukan kelompok di mana para peserta berperilaku terbuka, tulus. Setiap orang dituntut untuk memiliki empati semaksimal mungkin terhadapnya. Tingkah laku seperti itu tidak khas bagi masyarakat biasa yang melingkupi seseorang dalam kehidupan sehari-hari, yang menimbulkan keinginan untuk tinggal di lingkungan yang nyaman untuk hidup. Seseorang ingin melanjutkan komunikasi dalam kelompok yang sudah mapan, menghindari kenyataan, menarik diri. Omong-omong, tentang buku: yang disebutkan di atas oleh Yalom adalah salah satu publikasi dasar, secara harfiah buku pegangan untuk psikoterapis yang bekerja dengan kelompok.
Tujuan dan sasaran
Psikoterapi kelompok dirancang untuk meringankan gejala gangguan mental dan mencapai perubahan kondisi pasien. Idenya adalah untuk mencapai pertumbuhan pribadi setiap peserta. Untuk iniseseorang harus mengenali dan merumuskan masalah, mengungkapkan esensinya, menganalisis situasi, menyadari informasi yang diterima dalam kasus ini, mengasimilasi dan memperbaiki perilakunya sendiri berdasarkan yang terungkap. Penyelesaian kursus yang berhasil membantu menormalkan hubungan dengan orang lain, sikap diri sendiri.
Psikoterapis menciptakan lingkungan yang nyaman bagi semua peserta, menguntungkan bagi orang yang membutuhkan dukungan. Orang-orang di sekitar saling membantu, mengkhawatirkan satu sama lain dan bekerja sama untuk memahami pengalaman itu. Salah satu fenomena dasar dari teori psikoterapi kelompok adalah definisi kandungan emosional dari suatu keadaan, suatu situasi. Semua emosi harus disuarakan, dipahami dan diterima. Psikoterapis dan anggota kelompok merumuskan tujuan yang ingin dicapai selama kursus. Mereka dibagi menjadi dua kategori:
- verbal;
- nonverbal.
Pertama - psikodrama, diskusi. Yang kedua - senam psikologis, terapi musik, menggambar.
Apa yang harus dilakukan dan bagaimana caranya?
Ketika mempertimbangkan bagaimana terapi kelompok dimulai, perlu diingat bahwa peserta berkumpul dalam kelompok untuk mendiskusikan kondisi mereka, menerima informasi tentang kemungkinan perubahan, dan juga menerima rekomendasi untuk terapi. Aspek percakapan sama pentingnya hari ini seperti ketika perawatan ini lahir. Diskusi kelompok adalah elemen dasar terapi, di situlah seluruh proses perawatan didasarkan. Topik percakapan bisa sangat berbeda: biografi peserta, topik yang merekamenarik, aspek perilaku yang menarik perhatian.
Semua pendekatan lain yang digunakan dalam psikoterapi kelompok adalah tambahan. Psikodrama adalah sebuah metode dimana, dengan cara yang menyenangkan, seseorang dapat mempertimbangkan situasi kinerja peran sosial tertentu oleh para peserta. Ini membantu memperjelas masalah semua yang hadir. Psiko-senam adalah metode tambahan yang efektif. Idenya adalah ekspresi emosional melalui gerak tubuh, ekspresi wajah. Melalui latihan ini, setiap peserta dapat membuka diri, menyadari keadaannya masing-masing. Gambar proyektif memiliki efek yang serupa - memungkinkan untuk mengungkap masalah terdalam seseorang. Terapis menetapkan topik, dan mereka yang hadir membuat gambar. Hasil kerja didiskusikan oleh semua peserta.
Terapi musik adalah salah satu metode yang secara aktif diteliti di Institute of Group Psychotherapy sebagai bidang ilmu. Sudah jelas bahwa melalui musik orang dapat dipersatukan, sementara suara memiliki efek relaksasi pada para peserta. Terapi musik bisa aktif atau pasif. Opsi pertama - semua yang hadir bernyanyi, memainkan alat musik, yang kedua - diskusi tentang emosi, gambar yang muncul di memori saat mendengarkan suara.
Teori: sekarang dan masa depan
Seperti dapat dilihat dari meningkatnya persaingan di lembaga pendidikan khusus, pelatihan psikoterapi kelompok menarik massa. Memang, kaum muda melihat potensi dalam metode ini dan berusaha untuk menguasainya sebagai yang paling mudah diakses dan efektif. Jangan lupa bahwa seorang psikiater yang mempraktikkan pendekatan semacam itu akan selalu memiliki klien:sesi relatif murah, dan banyak yang mampu membelinya. Ketika orang-orang datang ke kelas, mereka ingin meningkatkan rutinitas harian mereka, dan psikoterapis menjadi pemandu mereka menuju dunia yang lebih baik. Pada saat yang sama, semua grup yang ada biasanya dibagi menjadi tiga jenis:
- terapeutik;
- pendidikan;
- bertujuan untuk meningkatkan peserta, memecahkan masalah mereka.
Apa yang dimaksud dengan psikoterapi kelompok untuk peserta kursus? Ini adalah kesempatan untuk belajar dan mengoreksi pengalaman yang diperoleh. Orang bekerja dengan emosi, menormalkan perilaku, memengaruhi pikiran mereka sendiri. Konfrontasi adalah salah satu teknik utama untuk mencapai kesuksesan ini. Di sisi berlawanan dari "penghalang" adalah pasien dan kesulitan yang melekat padanya. Psikoterapis membantunya untuk menyadari dan menerima dirinya sendiri, untuk memecahkan masalahnya sendiri, menggunakan umpan balik dengan partisipasi semua anggota kelompok. Aspek penting adalah transfer yang tepat dari fitur persepsi klien oleh orang lain.
Aspek penting
Group psikoterapi untuk remaja, dewasa mengasumsikan bahwa terapis mengasumsikan fungsi mengelola proses. Tugasnya adalah memimpin kelompok, membuat anggota tetap aktif, menjelaskan kepada orang lain apa yang dipahami oleh masing-masing yang hadir. Dokter bertanggung jawab atas suasana hati positif para peserta, menghilangkan bias, menarik perhatian pada tren positif apa pun karena perawatan, menunjukkan kepada mereka dengan contoh-contoh yang hadir. Sudah sangat harapan yang diberikan kepada semua peserta menjadi alat penting untuk penyembuhan. Kapanseseorang melihat bagaimana orang lain berjuang dan mengatasi masalah yang sama, dengan demikian ia juga dipenuhi dengan kekuatan dan dengan percaya diri menuju kesuksesan, menyadari bahwa segala rintangan dapat diatasi, Anda hanya perlu berusaha - keadaan pasti akan berubah menjadi lebih baik.
Langkah penting dalam interaksi kelompok adalah kesadaran akan fakta bahwa anggota masyarakat tidak sendirian. Adalah perlu untuk dapat melihat ini, untuk merasakan bahwa setiap orang memiliki masalah dalam hidup, tetapi orang-orang mengatasinya, melewatinya, mempelajari hal-hal baru, mendapatkan pengalaman, berdamai dengan diri mereka sendiri. Dalam memahami aspek-aspek ini, anggota kelompok, di bawah pengawasan seorang psikoterapis, belajar untuk mempercayai orang lain, membiarkan mereka lebih dekat dengan diri mereka sendiri. Dalam kehidupan, orang biasanya berbagi pengalaman mereka dengan kerabat dan teman, sementara yang lain benar-benar menutup diri, mengisolasi diri dari pengalaman eksternal, dengan latar belakang perasaan keunikan masalah mereka, beban beban yang luar biasa. Setelah dalam kelompok, menyadari bahwa orang lain memiliki kesulitan yang sama, seseorang merasakan kesulitan lebih mudah, merasa bersatu dengan orang lain.
Kesadaran dan sikap adalah kunci kesuksesan
Selama sesi kelompok, klien mendapatkan gambaran umum tentang apa yang termasuk dalam konsep kesehatan mental, patologi apa yang mungkin terjadi, dinamika apa yang diamati dari orang-orang di sekitarnya dan dokter. Anda dapat mendengar saran, mendapatkan panduan untuk bertindak. Semua ini memberikan jumlah informasi yang cukup untuk analisis dan pemahaman tentang proses jiwa seseorang. Seseorang memahami kekeliruan ide-idenya dan menganalisisnya, sementara keadaan menjadi lebih baik, jalan keluar baru muncul.dari situasi saat ini. Pasien melihat tindakan apa yang perlu diambil untuk menyelaraskan dengan dunia batinnya sendiri.
Ada banyak kasus ketika fakta memahami diri sendiri, proses yang terjadi dalam jiwa seseorang membuat seseorang cukup mandiri untuk tidak memerlukan terapi lebih lanjut. Pasien berubah menjadi peneliti, menyadari penyebab masalah, konsekuensinya, solusi. Penjelasan, seperti yang dikatakan para ahli teori, adalah kunci paling signifikan yang memungkinkan Anda mengendalikan diri sendiri dan dunia. Ketidakpastian, pada gilirannya, bertindak sebagai sumber ketakutan dan kecemasan.
Pada saat yang sama, keberhasilan program sebagian besar terkait dengan kemampuan pasien untuk memberi, kesadaran akan kebutuhannya sendiri, kepentingannya relatif terhadap orang lain. Ada banyak kasus ketika orang beralih ke psikoterapi kelompok, kecewa pada diri mereka sendiri dan kemampuan mereka untuk berbagi, memberi. Mereka bahkan merasa seperti beban bagi diri mereka sendiri. Setelah mengetahui bahwa pendapat, pengalaman yang mereka peroleh penting dan berguna bagi seseorang, mereka menerima kekuatan baru, dorongan untuk hidup.
Masa lalu dan masa depan
Terapi kelompok membantu meninggalkan konflik yang terkait dengan kekhasan pengasuhan keluarga di masa lalu. Pada saat yang sama, kelompok itu sendiri memiliki banyak kesamaan dengan keluarga, tetapi mengungkapkan semua masalah dan kesulitan yang disebabkan oleh masa lalu orang tersebut. Terapis dan orang lain membantu klien untuk menghilangkan emosi negatif dengan mengekspresikannya, mengungkapkan pengalaman masa kecil mereka, menyadarinya, menerima dan mengubahnya.
Terapi kelompok membantumengembangkan keterampilan sosial. Ini mungkin tujuan utama kursus atau tujuan yang dicapai secara tidak langsung. Opsi pertama melibatkan pembentukan situasi permainan, disertai dengan kesulitan bagi klien. Opsi kedua adalah mendorong umpan balik yang kuat.
Terapis menganalisis perilaku pasien, yang membantu semua anggota kelompok untuk mempelajari kebiasaan dan interaksi mereka dengan orang lain. Dengan latar belakang informasi yang diterima, setiap orang dapat berkembang dan meningkat. Banyak yang belajar menangkap suasana, memperoleh keterampilan untuk menyelesaikan situasi konflik, berhasil menghindari kutukan, memahami diri sendiri dan orang-orang di sekitar mereka. Setelah menyelesaikan kursus psikoterapi kelompok, seseorang memperoleh keterampilan empati.
